病历摘要主要写什么

病历摘要主要写什么

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病历摘要主要写什么的题目详解如下

病历摘要主要将病人的过往和现今的病史、体检检查结果以及经医用专业仪器检查的结果,综合地概括在病例中。摘要,就是内收留的提要,摘要是以概括为目的,而不是将细节逐一展现。

病历


病历是医生在对患者进行就诊时,对患者疾病时的查询、检查及诊中断结果的记录,也包含了后续治疗的记录。

病患在医院时,使用专业的医用设备进行身体健康检查,检查结果也会如实记录在病历当中,对于医生诊中断有辅助作用。

病历也属于病患的医疗健康档案,查阅个人健康档案也包括查阅病历,病历是个人患病就诊时的是实时记录。

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